עוד לא הספקנו להירגע מן התכניות הגרנדיוזיות לשיפור מערך רפואת השיניים בישראל מתוצרת מרוז את וילנאי, והנה תכנית גרנדיוזית חדשה נוחתת עלינו – תכניתו של סגן השר ליצמן. לפי התכנית, ימומנו טיפולי שיניים לילדים מסל הבריאות, על חשבון אי-ההכנסה של תרופות חדשניות, ואולי הגבלה של תרופה מצילת חיים זו או אחרת.

הבה נתהה ביחד על משמעות הדבר. בעצם, מבלי להצהיר על כך בריש גלי, ליצמן ראשית כל דואג לציבור בוחריו. הקהילה החרדית סובלת מהזנחה קשה של בריאות הפה, בין היתר כתוצאה מחוסר יכולת כלכלית לעמוד בעלות טיפולי שיניים של הילדים הרבים. על-כן מציע ליצמן פתרון שיתקבל ברחוב החרדי בשמחה רבה: טיפולי שיניים חינם, כי זה כואב ולא נעים עכשיו, ומי שיהיה לו סרטן – ברוך דיין האמת.

יוזמתו של ליצמן אינה מתקבלת על הדעת, ואף מעוררת התנגדות בקרב ארגונים ציבוריים שונים. סל הבריאות הוא לא קופה קטנה בצורת חזיר [תכף יבואו מי שיבואו וישאלו כיצד איני מתבייש לשים את החזיר ואת ליצמן באותה הפסקה], שאותה אפשר לשבור בעתות משבר ולשלוף משם מזומן. הכסף שבסל מגיע מתשלומי מס הבריאות של אזרחי מדינת ישראל העובדים, ודי בכך שבשם הסוציאליזם הוא מממן גם את בריאותם של אוכלי החינם. ונכון, אין מניעה להגדיל את הסל על חשבון דוטציה ממשלתית זו או אחרת, ולתת את אותו השירות הדנטלי לילדים (שאם כבר, האחריות הישירה על הזנחת בריאות פיהם מוטלת על הוריהם היקרים), אך יוזמתו של ליצמן מעוררת בי לפחות תהיות קשות על שוויון הנשיאה בנטל הכלכלי של המדינה הזו, שכמו תמיד נופל בעיקר על כתפי מעמד הביניים. ואולי אני בכלל טועה, וליצמן רק רוצה לדאוג לכך שהשיניים של כולנו תהיינה צחורות כשלג…

אלא שכאן לא נגמר הסיפור, שכן לפי יוזמת ליצמן, טיפולי השיניים חינם יסופקו על ידי קופות החולים – דבר אשר ישאיר את רופאי השיניים הפרטיים, המהווים כיום את רוב רופאי השיניים בישראל, מחוץ למשחק ועם כמות מטופלים מופחתת. בו בזמן ימשיכו רופאי השיניים לשלם את מסיהם, שחלק מסוים מהם יילך למימון אותם הטיפולים וייכנס כרווח לקופות החולים.

קופות החולים בהחלט מעוניינות לקבל על עצמן את ה"עול" הזה. הן רואות במרפאות השיניים סוג של מוקד משיכה, ומקוות שאספקת טיפולי שיניים בסיסיים חינם, וכיסוי נרחב מעט יותר במסגרת הביטוחים המשלימים, יביא לנדידת מטופלים אליהן מן הקופות המתחרות ולפיכך גם להגדלה בתשלומי הקפיטציה המתקבלים מן הממשלה מחד, וברווחים ממכירת הביטוחים המשלימים מאידך. ניתן לקרוא בפירוט על התוצאות האפשריות של המהלך במאמרו של רן שורר ב-TheMarker, שצודק באומרו כי בסופו של חשבון, כאשר תיגמר התחרות והמערכת תיכנס לאיזון, תיראה רפואת השיניים בקופות החולים בדיוק כמו שנראית הרפואה שם, ובו בזמן ייפגע מגזר רפואת השיניים הפרטי אנושות.

בממשלת ישראל, לצערנו, לא יודעים לחשוב לטווח הארוך, וככל הנראה גם לא מסוגלים לצאת מן הקופסא ולהפסיק לראות את הרווח הפוליטי הצר. ברור לגמרי כי יוזמתו של ליצמן – מטרתה בעיקר שימור קולות הבוחרים, ושכרה האלקטורלי בצדה. משלמי המסים לא ממש מעניינים אותו, כי הם לא חלק מציבור הבוחרים שלו. נראה שגם לא רופאי השיניים.